Sentrale aktører støtter utvidet sykmeldingsrett

[21.11.2007] – Det er gledelig at sentrale aktører innen arbeidslivet og myndighetene støtter forslaget om utvidet sykmeldingsrett for manuellterapeuter, sier Peter Chr. Lehne i Norsk Manuellterapeutforening.

Arbeids- og inkluderingsdepartementet har foreslått at manuellterapeuter og kiropraktorers sykmeldings rett utvides fra åtte til 12 og la disse yrkesgruppene skrive særskilt erklæring etter åtte uker.

Støtter
Høringsrunden er nå avsluttet, og Næringslivets Hovedorganisasjon (NHO) skriver i sin uttalelse at de ikke har innvendinger mot forslaget. Landets største arbeidsgiverorganisasjon er opptatt av at avtalen om Inkluderende Arbeidsliv følges opp og forventer at NAV nå gir samme tilbud om IA-opplæring til manuellterapeuter og kiropraktorer som legene har fått.

Også Helse- og omsorgsdepartementet (HOD) er positiv til forslaget fordi det vil bidra til en mer effektiv helsetjeneste. Utvidet sykmeldingsadgang gjør dessuten at fastleger slipper å få henvist pasienter fra manuellterapeuter og kiropraktorer for vurdering, og på den måten får de anledning til å prioritere andre pasienter. HOD uttaler at gjennom forsøksordningen som lå til grunn for pasientrettighetsreformen av 1.1.2006, er departementet informert om at manuellterapeuter og kiropraktorer i stor grad vektlegger funksjonsvurderinger og aktivitet i sin behandling. Helseminister Sylvia Brustads departement ser heller ikke at fastlegeordningen som sådan svekkes ved at manuellterapeuter og kiropraktorer får utvidet sykmeldingsrett.

– Det er i arbeidstakernes og samfunnets interesse at den som har best kjennskap til arbeidstakerens sak dokumenterer hinder for arbeidsrelatert aktivitet og deltar på dialogmøte. Det er rasjonelt, fornuftig og kostnadsbesparende at disse oppgavene utføres av den samme behandleren, sier Peter Chr. Lehne.

– Negativ og usaklig legeforening
Høringen viser at Den norske legeforening er svært negativ til forslaget fra Arbeids- og inkluderingsdepartementet. Manuellterapi omtales feilaktig som synonymt med spinal manipulasjon. Videre forutsetter legeforeningen at pasientprofilen til kiropraktorer og manuellterapeuter er lik, noe som dokumenterbart feil. Legeforeningen hevder at ingen annen faggruppe enn leger kan identifisere såkalte gule flagg. Manuellterapeuter kan derfor ikke koordinere eller kvalitetssikre det totale bildet av diagnostikk og behandling. Legeforeningen mener det er risiko for at svært alvorlige eller livstruende tilstander vil få sin diagnose og behandling utsatt dersom lengre sykmelding hos kiropraktorer og manuellterapeuter utsetter legekontakt.

– Dette er både uriktig og usaklig. Verken i forsøksordningen eller etter at pasientrettighetsreformen ble landsdekkende 1.1.2006 er det dokumentert uheldige virkninger ved at manuellterapeuter har fått adgang til å sykmelde. Det er beklagelig at legeforeningen tyr til skremselspropaganda for å hindre at andre yrkesgrupper får innpass på områder der legene tidligere hadde monopol, sier Lehne.

Han synes det er oppsiktsvekkende at legeforeningen ikke har fått med seg at manuellterapeuter har både differensialdiagnostisk kompetanse og muligheter for å koordinere det relevante bildet av diagnostikk og behandling som følger av Stortingets vedtak om pasientrettighetsreformen av 1.1.2006.

– Legeforeningens uttalelse bærer preg av proteksjonisme. Det er synd at legeforeningen velger profesjonskrig for å forsvare sitt revir, i stedet for å se på tiltak som kan forbedre helsetjenesten og gjøre arbeidslivet mer inkluderende.

Lehne tror likevel at legeforeningens negative holdning ikke får noen virkning.

– I praksis opplever manuellterapeuter et godt samarbeid med fastlegen om den enkelte pasient. Fastleger opplever at ordningen med at pasienter kan gå direkte til manuellterapeut, som en avlastning.

Les høringsutallelsene her.