|
– Staten må sørge for å dekke
pasientenes behov
[6.1.2009]
– Det er en utfordring å få kommunene til å tilpasse avtalehjemlene til det
faktisk behovet, uttaler helseminister Bjarne Håkon Hanssen.
Statsråden skriver dette i et svar på et spørsmål fra stortingsrepresentant
Laila Dåvøy (Krf) om hvordan
den nye finansieringsordningen vil slå ut for manuellterapeuter og
fysioterapeuter med små driftsavtaler.
– Norsk Manuellterapeutforening er enig i at dette er en utfordring. Økt
kommunalt finansieringsansvar vil kunne gjøre hjemlene til salderingsposter
i forbindelse med kommunale budsjettbehandlinger. Det er en klar risiko for
at dette vil føre til en reduksjon i tilbudet. NMF mener prinsipielt at
fulltidsarbeidende behandlere med deltidstilskudd skal få fulle
driftstilskudd. Hvis helseministeren skal bidra til å løse utfordringen, må
han foreslå tilleggsbevilgninger og pålegge kommunene å fylle opp de små
avtalene, sier NMFs leder Peter Chr. Lehne.
NMF er imot omleggingen av finansieringsordningen.
– Den vil gjøre tilbudet til pasientene dårligere fordi betydningen av
terapeutenes egen aktivitet blir redusert. Det vil forringe tilbudet.
Reduksjon av aktivitetsbasert inntekt til fordel for passive overføringer
vil også over tid føre til at grunnlaget for investeringer svekkes.
Resultatet vil være en gradvis utvikling mot utidsmessige lokaler og utstyr.
Dagens nivå på den aktivitetsavhengige finansieringen av fysio- og
manuellterapitjenesten tilsvarer i store trekk den aktivitetsavhengige
finansieringen av allmennleger i privat praksis, sier Lehne.
Bjarne
Håkon Hanssen svarer ikke direkte på spørsmålet fra Dåvøy (bildet) om
konsekvensene for terapeuter med deltidsavtaler. Han viser i stedet til at
behandlernes inntekt var forutsatt å skulle bestå av 40 prosent
driftstilskudd fra kommunen, 40 prosent egenandel fra pasienten og 20
prosent refusjon fra trygden/staten i 1984. Denne fordelingen står ikke
lenger ved lag. Dette skyldes, ifølge statsråden, primært to forhold. Det
ene er at en større del av pasientene har en diagnose som gir rett til
gratis behandling. Det andre er at kommunene de siste årene i stadig økende
grad har splittet opp driftsavtaler i små hjemler med en forutsening om at
terapeutene skal arbeide fulltid. Resultatet er blitt at staten finansierer
inntil 75 prosent av inntektene til de med små avtaler.
– Det er bra at helseministeren ber kommunene tilpasse avtalehjemlene til
behovet. Det betyr at de små avtalene må justeres opp til fulltidshjemler.
Samtidig må det etableres nye hjemler. Vi vil følge opp denne saken overfor
Stortinget, sier Peter Chr. Lehne.
NMFs leder mener at statens utgifter til å opprette nye avtaler og utvide
eksisterende deltidsavtaler vil være lønnsomt.
– Undersøkelser som SINTEF har gjort viser at manuellterapeuter bidrar til å
få ned sykepengeutbetalingene. Flere driftsavtaler til
manuellterapeuter vil redusere sykepengeutbetalingene ytterligere, sier
Lehne.
Ekstern lenke
Bjarne Håkon Hanssens svar til spørsmål fra Laila Dåvøy
|