NMF i nålemøte med Helsedirektoratet

[22.11.2010] Norsk Manuellterapeutforening har i møte med Helsedirektoratet tatt opp bruken av nåler som behandlingshjelpemiddel i vanlig akseptert vestlig og dokumentert medisin.

Myndighetene har tidligere gjort klart at ingen nålebehandling inngår i refusjonstakstene. Etter at NMF tok opp saken, gjør direktoratet en ny vurdering.

I møtet med NMF fremholdt foreningen at enhver bruk av nåler ikke nødvendigvis er «alternativ behandling». Nåler brukes også som behandlingshjelpemiddel i vanlig vestlig medisin. Foreningen belyste dette gjennom to eksempler. Behandling av triggerpunkter har i lang tid vært en del av manuellterapien, og det har tidligere ikke vært noen diskusjon om hvorvidt dette skal honoreres av trygden. Triggerpunktbehandlingen kan utføres med ulike hjelpemidler, kraftig manuelt trykk, laser, ultralyd, injeksjon av anestetikum – eller ved mekanisk stimulering ved hjelp av nåler. NMF anser at triggepunktbehandling er forenlig med manuellterapiens teorigrunnlag og et godt supplement for andre manuellterapiteknikker. Triggerpunktbehandling med nåler bør derfor etter vår mening uten videre kunne innlemmes som en del av tidsbruken i A8-takstene for manuellterapeuter som har nødvendig kvalifikasjoner til dette. Det andre eksemplet dreide seg om elektroterapi. Elektroterapiformen Tens brukes for å dempe smerter. Behandlingen skjer ved at elektroder festes til huden. Det gis uten videre refusjon for denne typen smertebehandling. Man kan imidlertid også bruke akupunkturnåler eller sprøytespisser som elektroder. Fordelen er her at de trenger dypere inn i vevet og kan plasseres mer nøyaktig i forhold til vev som skal behandles. Det fremstår som paradoksalt at den mer nøyaktige Tens-behandlingen ikke skal inngå i den offentlige helsetjenesten, i motsetning til den mer generelle Tens-behandlingen.

– Norsk Manuellterapeutforening er glad for at Helsedirektoratet vurderer spørsmålet om bruk av nåler nærmere. Foreningen har forståelse for at direktoratet ønsker å trekke grenser mellom alternative behandlingsformer og manuellterapi. I denne sammenhengen må det legges betydelig vekt på hvordan fagmiljøet selv ønsker å utøve faget, sier Peter Chr. Lehne i Norsk Manuellterapeutforening. Sammen med Petter Bogsti og Eirik Hauger representerte han foreningen på møtet i Helsedirektoratet.