Revidert Nasjonalbudsjett

NMF deltok på høring i Stortingets finanskomité

[20.05.2010] Omleggingen av finansieringsordningene og Samhandlingsreformen var temaene da Norsk Manuellterapeutforeningen tirsdag møtte Stortingets finanskomité. NMF påpekte overfor Finanskomiteen at det ikke alltid er samsvar mellom de mål regjeringen oppstiller og de tiltak regjeringen iverksetter.

I forbindelse med revideringen av statsbudsjettet arrangerte Stortingets finanskomite høring tirsdag denne uken. Norsk Manuellterapeutforening var eneste representant for manuellterapeuter.

NMF pekte på at tidligere budsjettvedtak om omlegging av finansieringsordningene har ført til en svekkelse av manuellterapitjenestene i kommunene og på sykehusene. Konsekvensen er at det offentliges utgifter ved sykefravær og uførepensjonering vil øke, ifølge Norsk Manuellterapeutforening

– Når det gjelder fysioterapi og manuellterapi i kommunehelsetjenesten har midler blitt flyttet fra de statlige refusjonstakstene og over til de kommunale rammetilskuddene. Det har med andre ord skjedd en flytting fra aktivitetsbasert inntekt og over til aktivitetsuavhengig inntekt. Dette medfører dramatiske forskyvninger i terapeutenes inntekter innbyrdes. Årsaken er at alle terapeuter med minst 20 % kommunalt tilskudd har rett til full trygderefusjon for alle pasienter. Over halvparten av manuellterapeutene arbeider med slike reduserte tilskudd. Omleggingen vil gi dem som har arbeidet i full praksis på avtaler med redusert driftstilskudd, betydelig redusert omsetning og inntekt. Kommunene har til nå ikke vært villige til å øke tilskuddene slik at de tilsvarer det reelle behovet. Samlet sett vil derfor aktiviteten i kommunehelsetjenesten gå ned og pasienttilbudet bli dårligere, stikk i strid med intensjonen i Samhandlingsreformen, sa NMF-leder Peter Lehne.

NMF ba på denne bakgrunn Finanskomiteen bidra til å stanse omleggingen av finansieringsordningen inntil de budsjettmessige og helsefaglige konsekvenser av endringene er avklart.

Også endringen av finansieringsordningen når det gjelder poliklinisk manuellterapitjeneste på sykehus har ført til svekkelse av tjenesten. NMF ba i lys av dette Finanskomiteen bidra til å reetablere en ordning som øremerker de overførte midlene til å gjelde poliklinisk fysioterapi og manuellterapi i helseforetakene.

Regjeringen foreslår i revidert budsjett å tilleggsbevilge 40 millioner kroner for å styrke Samhandlingsreformen. NMF støttet dette forslaget. Samtidig gjentok NMF behovet for at regjeringen nå fremmer en sak vedrørende særskilt autorisasjon av manuellterapeuter - et tiltak som er tilnærmet kostnadsfritt, men som i kraft av sin opplysnings- og informasjonsverdi kan spare det offentlige for betydelige beløp.

NMF minnet om at en evaluering SINTEF har gjort viser at man kan spare 260-520 millioner kroner pr år bare i reduserte sykepengeutbetalinger ved en full utnyttelse av primærkontaktordningen for manuellterapeuter som Stortinget vedtok høsten 2005.

– Ordningen utnyttes foreløpig ikke fullt ut. Dette skyldes at den er for dårlig kjent. Pasienter og samarbeidende helsepersonell kan i dag ikke enkelt fastslå hvem som er faktisk er manuellterapeut i reformens forstand. Dette er en konsekvens av at myndighetene fremdeles – utrolig nok – ikke har klart å utarbeide noen entydig identifikasjon av yrkesgruppen manuellterapeuter. En reform der det er usikkert hvem som er de sentrale yrkesutøverne, er en reform med en avgjørende og helt unødvendig svakhet, sa Lehne.

Han ba på denne bakgrunn Finanskomiteen bidra til at saken om autorisasjon av manuellterapeuter som Stortinget tidligere har bedt om, blir lagt fram.

Notat fra Norsk Manuellterapeutforening til Stortingets finanskomite om revidert budsjett 2010